बातम्या

शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम नंतर पुनर्वसनाची व्यवहार्यता आणि सुरक्षितता

गोषवारा

पार्श्वभूमी

वेनस थ्रोम्बोइम्बोलिझम हा जीवघेणा आजार आहे. वाचलेल्यांमध्ये, कार्यात्मक तक्रारींच्या विविध अंशांना पुनर्संचयित करणे किंवा प्रतिबंधित करणे आवश्यक आहे (उदा. पोस्ट-थ्रॉम्बोटिक सिंड्रोम, फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब). म्हणून, जर्मनीमध्ये शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम नंतर पुनर्वसन करण्याची शिफारस केली जाते. तथापि, या संकेतासाठी संरचित पुनर्वसन कार्यक्रम परिभाषित केलेला नाही. येथे, आम्ही एकाच पुनर्वसन केंद्राचा अनुभव सादर करतो.

पद्धती

सलग डेटापल्मोनरी एम्बोलिझम(PE) रूग्ण ज्यांना 2006 ते 2014 या कालावधीत 3-आठवड्याच्या आंतररुग्ण पुनर्वसन कार्यक्रमासाठी संदर्भित करण्यात आले होते त्यांचे पूर्वलक्षी मूल्यमापन करण्यात आले.

परिणाम

एकूण 422 रुग्णांची ओळख पटली. सरासरी वय 63.9±13.5 वर्षे होते, सरासरी बॉडी मास इंडेक्स (BMI) 30.6±6.2 kg/m2 होता आणि 51.9% महिला होत्या. PE नुसार डीप व्हेन थ्रोम्बोसिस सर्व रूग्णांपैकी 55.5% लोकांना ज्ञात होते. आम्ही 86.7% मध्ये निरीक्षण केलेल्या हृदय गतीसह सायकल प्रशिक्षण, 82.5% मध्ये श्वसन प्रशिक्षण, 40.1% मध्ये जलीय थेरपी/पोहणे आणि सर्व रुग्णांपैकी 14.9% मध्ये वैद्यकीय प्रशिक्षण थेरपी यासारख्या विस्तृत उपचारात्मक हस्तक्षेपांचा वापर केला. 3 आठवड्यांच्या पुनर्वसन कालावधीत 57 रुग्णांमध्ये प्रतिकूल घटना (AEs) आढळून आल्या. सर्वात सामान्य AE सर्दी (n=6), अतिसार (n=5), आणि वरच्या किंवा खालच्या श्वसनमार्गाचे संक्रमण होते ज्यावर प्रतिजैविकांनी उपचार केले गेले होते (n=5). तथापि, अँटीकोग्युलेशन थेरपी अंतर्गत तीन रुग्णांना रक्तस्त्राव झाला, जो एकामध्ये वैद्यकीयदृष्ट्या संबंधित होता. चार रुग्णांना (0.9%) पीई-संबंधित नसलेल्या कारणांमुळे (तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम, घशाचा गळू आणि तीव्र ओटीपोटात समस्या) प्राथमिक देखभाल रुग्णालयात हलवावे लागले. कोणत्याही AE च्या घटनांवर कोणत्याही शारीरिक क्रियाकलाप हस्तक्षेपाचा कोणताही प्रभाव आढळला नाही.

निष्कर्ष

पीई हा जीवघेणा आजार असल्याने, मध्यम किंवा उच्च जोखीम असलेल्या पीई रुग्णांमध्ये पुनर्वसनाची शिफारस करणे वाजवी वाटते. या अभ्यासात प्रथमच PE नंतर एक मानक पुनर्वसन कार्यक्रम सुरक्षित असल्याचे दर्शविले आहे. तथापि, दीर्घकालीन परिणामकारकता आणि सुरक्षितता यांचा संभाव्य अभ्यास करणे आवश्यक आहे.

कीवर्ड: शिरासंबंधी थ्रोम्बोइम्बोलिझम, पल्मोनरी एम्बोलिझम, पुनर्वसन