बातम्या

शिरासंबंधी थ्रोम्बोएम्बोलिझमनंतरच्या पुनर्वसनाची व्यवहार्यता आणि सुरक्षितता

सारांश

पार्श्वभूमी

व्हेनस थ्रोम्बोएम्बोलिझम हा एक जीवघेणा आजार आहे. यातून वाचलेल्या रुग्णांमध्ये, विविध प्रकारच्या कार्यात्मक तक्रारी पूर्ववत करणे किंवा टाळणे आवश्यक असते (उदा., पोस्ट-थ्रोम्बोटिक सिंड्रोम, पल्मोनरी हायपरटेन्शन). त्यामुळे, जर्मनीमध्ये व्हेनस थ्रोम्बोएम्बोलिझमनंतर पुनर्वसनाची शिफारस केली जाते. तथापि, या स्थितीसाठी कोणताही संरचित पुनर्वसन कार्यक्रम निश्चित केलेला नाही. येथे, आम्ही एकाच पुनर्वसन केंद्राचा अनुभव सादर करत आहोत.

पद्धती

सलग डेटाफुफ्फुसीय एम्बोलिझम2006 ते 2014 या कालावधीत 3 आठवड्यांच्या आंतररुग्ण पुनर्वसन कार्यक्रमासाठी संदर्भित केलेल्या (PE) रुग्णांचे पूर्वलक्षी मूल्यांकन करण्यात आले.

निकाल

एकूण ४२२ रुग्णांची ओळख पटली. सरासरी वय ६३.९±१३.५ वर्षे, सरासरी बॉडी मास इंडेक्स (BMI) ३०.६±६.२ kg/m² होता आणि ५१.९% महिला होत्या. पल्मोनरी एम्बोलिझम (PE) नुसार, सर्व रुग्णांपैकी ५५.५% रुग्णांना डीप व्हेन थ्रोम्बोसिस (Deep Vein Thrombosis) असल्याचे निदान झाले होते. आम्ही सर्व रुग्णांपैकी ८६.७% रुग्णांवर विविध प्रकारच्या उपचारात्मक पद्धती लागू केल्या, जसे की हृदयाच्या गतीवर लक्ष ठेवून सायकल प्रशिक्षण, ८२.५% रुग्णांवर श्वसन प्रशिक्षण, ४०.१% रुग्णांवर जलचिकित्सा/पोहोणे आणि १४.९% रुग्णांवर वैद्यकीय प्रशिक्षण थेरपी. ३ आठवड्यांच्या पुनर्वसन कालावधीत ५७ रुग्णांमध्ये प्रतिकूल घटना (AEs) घडल्या. सर्वात सामान्य प्रतिकूल घटना म्हणजे सर्दी (n=6), अतिसार (n=5), आणि वरच्या किंवा खालच्या श्वसनमार्गाचा संसर्ग ज्यावर प्रतिजैविक औषधांनी उपचार करण्यात आले (n=5). तथापि, अँटीकोग्युलेशन थेरपी घेत असलेल्या तीन रुग्णांना रक्तस्त्राव झाला, त्यापैकी एका रुग्णामध्ये रक्तस्त्राव लक्षणीय होता. चार रुग्णांना (०.९%) पीई-संबंधित नसलेल्या कारणांसाठी (तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम, घशातील गळू आणि पोटाच्या तीव्र समस्या) प्राथमिक आरोग्य रुग्णालयात हलवावे लागले. कोणत्याही प्रतिकूल परिणामाच्या (AE) घटनेवर कोणत्याही शारीरिक क्रियाकलाप हस्तक्षेपाचा कोणताही प्रभाव आढळला नाही.

निष्कर्ष

पीई हा एक जीवघेणा आजार असल्याने, किमान मध्यम किंवा उच्च धोका असलेल्या पीई रुग्णांना पुनर्वसनाची शिफारस करणे योग्य वाटते. या अभ्यासात प्रथमच असे दिसून आले आहे की पीई नंतरचा एक प्रमाणित पुनर्वसन कार्यक्रम सुरक्षित आहे. तथापि, दीर्घकालीन परिणामकारकता आणि सुरक्षिततेचा भविष्यवेधी अभ्यास करणे आवश्यक आहे.

मुख्य शब्द: शिरासंबंधी थ्रोम्बोएम्बोलिझम, फुफ्फुसीय एम्बोलिझम, पुनर्वसन